胃癌的轉移和病發症

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胃癌是香港最常見的第六種癌症,其中2016種新疾病超過1200種,700例死亡。腹膜轉移是復發性胃癌患者的常見病。如果患者只接受更多的被動支持治療,患者的平均壽命只有3個月左右。隨著醫學技術的不断發展,腹膜轉移而無其他擴散的患者可被視為局部疾病。可考慮採用新的細胞減滅術聯合腹腔熱化療。研究表明,患者的中位生存期可以從3個月延長到6-21個月。 臨床經驗表明,早期胃癌患者大多無任何症狀,僅有10%可能有消化性潰瘍、噁心、食慾不振、飽腹等症狀,且無明顯體徵,大部分體檢無異常徵象。晚期胃癌最常見的症狀是體重減輕、腹痛、噁心、食慾不振、貧血或慢性胃腸道出血,其中一小部分會出現急性出血。如果腫瘤靠近幽門,可能導致胃出口梗阻。如果腫瘤靠近賁門,可能引起吞嚥困難。由於症狀往往不是指示性的,近60%的患者在就醫前有超過3個月的症狀。